出品 |家庭医生（ID：jtys1983）
五一假期快到了，很多人都已经计划好去哪里玩了吧！
但这两天的热搜，让我们的心又提起来了：
【资料图】
最近不少网友晒出阳性的抗原，声称“二阳”了。
甚至还有全家“二阳”的！
同时，一些地区还出现了新增的XBB.1.16变异株病例。
距离去年底的疫情高峰马上5个月了，第二波疫情高峰，终于来了吗？五一还能不能出门玩了？
第二波疫情高峰来了吗？
4月22日，中国疾控中心公布全国新型冠状病毒感染疫情最新情况。
从数据上看，还看不出第二波新冠流行的来临。
全国发热门诊（诊室）诊疗人数变化趋势。（数据来源于31个省（区、市）及新疆生产建设兵团报告）
同时，中疾控还公布了监测到的病毒毒株最新情况。
4月14日至4月20日，新发现本土重点关注变异株275例，新监测到12种本土重点关注变异株。
其中比较值得关注的是一种叫XBB.1.16的变异株，它就是近期在国际上大名鼎鼎的“大角星”毒株。
近期这种毒株正在一些国家形成传播。主要来自印度（63.4%）、美国（10.9%）和新加坡（6.9%），其流行都出现了快速增长趋势。目前已成为印度主要流行株。
图源：壹图网
虽然“大角星”在一些地方来势汹汹，但在我国，该毒株还未形成传播优势。
4月21日，国家疾控局回应称，由于亚洲部分国家流行XBB.1.16，我国近期输入病例中XBB.1.16的占比有所增加，但仍维持极低水平。
中疾控报告显示，目前我国主要流行株仍为BA.5.2及其亚分支（构成比65.4%）和BF.7及其亚分支（构成比32.8%），这也是去年年底造成大规模感染的两种毒株。
阳过一次了，
“二阳”的几率有多大？
4月20日下午，在由上海市免疫学会与Frontiers期刊中国区共同承办的“感染免疫高峰论坛（2023年度）”上，国家传染病医学中心（上海）主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏做了题为《新冠二次感染》的演讲。
他介绍，数据显示，如果新冠病毒发生变异，6个月后会慢慢出现二次感染，一般规模不大。
但如果下一波病毒的变异有效突破了免疫屏障，也就是说彻底更新换代了，第二波就会形成感染高峰。
全球多个国家和地区（包括中国台湾、日本、新加坡、美国、英国）均出现了两波新冠疫情。在第二波疫情中“中招”的主要有两类人：
一是在第一波疫情中感染过的人免疫力逐渐衰减；
二是在第一波疫情中未感染的人在第二波疫情中被感染。
根据监测数据，目前中国很多新冠感染者的情况都是后者。
图源：壹图网
复旦大学附属中山医院感染病科主任胡必杰教授也指出了类似情况：
近日新冠感染者检出确实有所增加，但以上一波未感染人群为主，“二阳”感染者很少。这可能与上一波高峰时感染者体内仍有抗体有关。
但从欧美国家经验来看，二次感染仍有发生概率，约为3%至30%。
南方医科大学南方医院感染内科及肝病中心副主任、疑难感染病中心主任彭劼指出，免疫力低下、过度劳累以及有基础疾病的人，容易二次感染新冠。
不过，现在离上次感染高峰仅过去四个多月，“很多人还有较强的免疫力”，因此他认为短期内不会出现大规模感染的情况。
五一还能不能出门玩了？
对于近期的新冠疫情趋势，首都医科大学附属北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾指出：
由于不少地方已经宣布可以不戴口罩，很多人也放松了个人防护，再加上即将到来的“五一”假期，人员外出及聚会可能增多，感染人数有可能会增加。
他表示，近期可能会增加感染风险的人群主要是之前没有感染过的、或者免疫力低下的，他们抗体水平下降更快。
所以，建议这部分人更要加强个人防护，少去人流拥挤、空气流通性不好的地方。
图源：Pexels
虽然从传染病传播原则来看，“五一”出游人群集中，肯定会造成感染风险，但对于大多数身体健康的人群来说，考虑到普遍首次感染还未超过6个月，抗体仍有效力，无须过度紧张。
当然，心态放松之际，必要的防护最好还是重视起来，彭劼医生提出了这几个建议：
①在密闭的公共场所，比如飞机、地铁、长途车等场所，戴好口罩，坚持勤洗手等卫生习惯，不仅能防新冠，还能防范甲流等其他传染病。
②对于医护人员、特殊人群（教师等），还有未全程接种疫苗的人，尤其是在一轮感染高峰中没有被感染的，要做好疫苗接种。
③药品方面，临床研判这次不会再出现大规模感染高峰，医院储备的药品能满足大家就医需要，建议个人不用囤积药品，有症状到医院开药即可。
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